TAITOA JA TAHTOA!

Rahat ja henki

- tästä vaaleissa on kysymys

Suomen ensimmäisissä aluevaaleissa päätetään suunta, jolla sote-palveluja hoidetaan seuraavat kriittiset vuosikymmenet. Haastavan tulevaisuudesta tekevät hoivantarpeen kasvu ja rahoitus.

Toisin kuin monet kuvittelevat minkäänlaista jakovaraa ei synny veronkorotuksilla, vaan niillä sysätään Suomi näivettymisen tielle. Ainoastaan talouskasvu ja tuottavuuden kasvu mahdollistavat tulevien sote-kulujen rahoituksen.

Todennäköisesti tulemme näkemään jatkossa myös karuja priorisointilistoja. Ongelma on se, ettei hyvinvointialueen palveluista kaikki ovat toinen toistaan tärkeämpiä: Ambulanssin pitää ehtiä ajoissa paikalle. Nuoren pitää saada apua mielen järkkyessä. Syöpähoito pelastaa elämän. Hoivantarpeessa olevaa vanhusta tulee hoitaa kunnioittaen ja arvokkaasti. Ydinvoimalan kupeessa on pelastuspalvelujen syytä toimia.

Käsissämme saattaa olla huonoin hallintouudistus itsenäisen Suomen historiassa: kustannusten kasvu säästöjen sijaan, byrokratian lisääntyminen ja jopa hoitoon pääsyn hidastuminen. Myös kuntien tilanteeseen uudistus tuo epävarmuutta, esimerkkinä kasvukuntien rahoituksen ongelmat. Yhtään sellaista elementtiä ei uudistuksessa itsessään ole joka parantaisi hoitoon pääsyä.

Keskeneräistä uudistusta on syytä täydentää heti aluevaltuustossa määrätietoisella palvelustrategian laatimisella. On tavoiteltava

• aitoa monituottajamallia; reilussa kilpailussa erotetaan palvelun järjestäjä ja tuottaja

• valinnanvapautta palvelusetelien avulla

• digitaalisuuden hyödyntämistä

• luovaa innovatiivisuutta, jossa usein asiakaslähtöiset pienet yrityksen ovat parhaimmillaan

Hyvinvointialueilla lopulta ratkaistaan palvelujen toimivuus. Pahimmassa tapauksessa menee rahat ja henki. Äänestä.